söndag 27 september 2015

Från Dagens medicin med kommentar av mig (ssk)














DEBATT

”Vi har fått en ambulans

branschens kvasimarknad”

Det är orimligt att bolag som systematiskt struntar i övning och anställer personal utan examen eller erforderlig utbildning får förnyade uppdrag, skriver Alarm Ambulansförbundet.

Henrik Johansson, förbundsordförande, Alarm Ambulansförbundet
Den osunda konkurrensen inom ambulanssjukvården är ett kapitalt missbruk av skattepengar som slår undan fötterna på seriösa entreprenörer. Det yttersta priset får betalas av personer som inte får en jämlik ambulanssjukvård.
Omdömesgilla entreprenörer som bedriver ambulanssjukvård kan i längden inte utvecklas när de tvingas möta skattefinansierad underprissättning och annan snedvriden konkurrens från chanstagande aktörer och loja landsting. Det går idag att tala om en kvasimarknad som torgförs alltmer ogenerat.
Landstingens tjänstemän som upphandlar ambulanssjukvård ska rimligen bedriva såväl kvantitativ som kvalitativ avtalsuppföljning av verksamhetens utförande. De många landsting som valt att upphandla sin ambulansverksamhet har en självklar plikt att kontrollera att de tjänster som skattepengar används till, också i verkligheten utförs av bolagen som fått uppdragen att leverera tjänsterna. Själva grundtanken med konkurrensutsättning är att tjänsterna ska överensstämma med det som kravställts, beställts och betalas för.
Inom flera landsting ser vi utebliven avtalsuppföljning, som leder till att leverantörer av ambulanssjukvård presterar sämre kvalitet än det som är avtalat. I flera fall genomför inte heller bolagen det som i avtal ålagts dem. Priset av utebliven uppföljning, betalas främst av de patienter som inte får den vård som de via skattesedeln solidariskt betalat för, något som ofta gör att patientsäkerheten och arbetsmiljön sätts på undantag.
“Vilken seriös köpare låter detta ske? ”
Det borde vara en omöjlighet att skuldtyngda bolag, med flera miljoner i pensionsskulder, eller aktörer som systematisk struntar i övning och anställer personal utan examen eller erforderlig utbildning, får förnyade uppdrag. Vilken seriös aktör kan agera på en sådan marknad? Vilken seriös köpare låter detta ske?
Ambulanspersonalen görs sedan i vanlig ordning till alibi för en verksamhet som lider brist på såväl arbetsmiljö, insyn och övning. Vi måste fatta mod att ställa krav på svensk ambulanssjukvård.

Erik 2015-09-25 10:04:45
Mitt i prick. Ambulansförbundet behövs.

Syster mengele 2015-09-25 11:11:45
Henrik har som vanligt rätt. Även om inte huvudstaden nämns så är det väldigt tydligt att det är Sthlms havererade ambulanssjukvård som åsyftas. Politikerna står som vanligt helt tysta eftersom de vet att de gjort så många fel genom åren

Tom 2015-09-26 17:05:51
Låter väldigt likt Gorbatjovs dilemma det där. Avskaffa Sovjet och marxismen ...men på något sätt bevara det ändå. Men eftersom alla är så tokiga i landsting och politisk styrning och socialism så tror jag inte att du ska förvänta dig någon förändring. Är du ens själv beredd att ändra din uppfattning? Skriv gärna en ny rapport om några år och berätta hur det gått. Jag är beredd att ingå ett vad med dig om att allt...är som förut... (eller sämre)
  • ssk 2015-09-26 22:24:56
    Glömmer aldrig när en ambulans kom med ett prematurt barn till KS Solna. Ambulanspersonalen hade aldrig transporterat ett så litet barn innan. De hade ingen aning om hur man skulle hantera det, sa de. Jag tittade mig omkring och undrade var barnet fanns. Jag frågade och fick veta att det var instoppat i något värmehållande för stora barn. Det syntes inte alls. Personalen hade inte tittat på barnet under hela transporten för att det inte skulle bli nedkylt. De var uppenbart både överraskade och glada över att det levde när vi letat fram det... Läkare i Sthlm har åter lyckats övertyga Socialstyrelsen - som inte vet något om hur vården fungerar på de forskande sjukhusen, och inte har en aning om hur transporter kan gå till - att alla barn födda före vecka 28 ska transpoteras land och rike runt. http://www.svd.se/min-son-platsar-ingenstans