Svårt torterad av Skaraborgs psykiatri.
Anknutet till
5000-K800541-24 samt 5000-K801062-24 - Elin bör flyttas till Rågården Gbg pga
risk för nya mordförsök i Falköping
|
|
|
|||||||||||
|
|||||||||||||
Första blodgas, venös efter mordförsök på häktet Huddinge.
Elin kl. 04.23 5 feb 2023
Inkom med ambulans kl. 03-04, 5 feb 2023
Medvetslös sedan 12-tiden 4 feb, totalt troligen cirka 15 timmar.
pH 7.25
pCO2, 3.3
BE -15
Bic 13
Met Hb 1,5
Na 114
K 2.5
Klorid 92
Ca fri 1.05
Laktat 13
Glukos 10.8
Biverkningar
Kan orsaka andningssvikt och andningsdepression. Kan
ge muskelstelhet, särskilt vid höga doser och svårigheter att ventilera
patienten manuellt. https://narkosguiden.se/kapitel/generell-anestesi-lakemedel/#fentanyl-fentanyl-leptanal
Långsammare andning och
hjärtfrekvens och sjunkande blodtryck och kroppstemperatur. I slutändan gör det
att en överdos kan leda till andningsdepression och döden.
Fentanyler och andra nätdroger kan också ha andra allvarliga effekter som
tillfälliga andningsstopp, krampanfall och panikattacker.
Huvudrisken
är andningsdepression. Andra symtom är sänkt medvetandegrad, blodtrycksfall och
muskelrigiditet särskilt i bröstkorgen. https://giftinformation.se/lakare/substanser/fentanyl/
Symtom / fynd
Vid parenteral tillförsel insätter effekten inom
minuter, vid absorption via munslemhinnan inom ca 30 minuter, medan toxiska
symtom efter kutan applicering kan vara fördröjda upp till ett halvt dygn eller
mer. Nedsvald substans har låg biotillgänglighet. Ökad peroral absorption när
plåster tuggas / kvarhålles i munnen.
Klassiska opioida symtom. Stor risk för andningsdepression, apné.
Illamående och kräkningar vanligt. Sänkt medvetandegrad och även djup
medvetslöshet, mios. Också förvirringstillstånd, ångest och CNS-excitation kan
förekomma. Kramper har observerats men är ovanligt.
Lungödem (ffa hos missbrukare). Takykardi vid lägre och bradykardi vid högre
doser, blodtrycksfall.
Besvärlig och behandlingskrävande muskelrigiditet (speciellt i bröstkorgen) kan
förekomma och försvåra andningen. Myoklonier.
Provtagning / undersökningar
Syrabasstatus, syremättnad - pulsoxymetri.
Diagnostiskt EKG.
Kontrollera kroppstemperaturen.
Övervakning / behandling
Ventrikeltömning och kol, alternativt enbart kol,
efter oral exponering om befogat beroende på dos och tidsfaktor. Avbryt kutan
exponering - ta bort plåstren och tvätta av med kallt vatten (använd inte
tvål).
Övervakning av medvetandegrad, cirkulation och andning, vid allvarlig
förgiftning i 24 timmar. Om inga som helst symtom uppkommit inom 6 timmar efter
parenteral eller oral administrering, torde symtom inte vara att förvänta,
medan symtom kan tillstöta senare efter kutan exponering.
Arytmiövervakning.
Vid andningsdepression ges naloxon som reverserar opioida effekter, men det kan
ej alltid ersätta respiratorbehandling vid allvarlig förgiftning. Personer som
står på preparatet och missbrukare kan få akut abstinens framför allt om höga
doser naloxon ges snabbt. Starta helst med en låg dos och titrera fram
erforderlig dos.
Dosering av naloxon, vuxna: Vid uttalad / livshotande andningsdepression ges
0,4 mg iv i upprepade doser tills effekt erhålles. Vid måttlig andningspåverkan
hos tillvanda kan man börja försiktigare och titrera fram effektiva dosen,
förslagsvis 0,04-0,4 mg iv. Vid behov av kontinuerlig infusion starta med 10
mikrog/kg/tim och justera dosen efter svaret. Dosering av naloxon, barn (under
20 kg): 0,01 mg/kg iv.
Intramuskulär alternativt subkutan administrering vid svårighet att få iv
infart.
Inför längre ambulanstransport eller förflyttning kan naloxon ges
profylaktiskt, vuxna 0,4 mg im.
Vid lågt blodtryck ges vätska iv. Om otillräcklig effekt kan dobutamin (5-20
mikrog/kg/min) och/eller noradrenalin (0,05-0,5 mikrog/kg/min) vara indicerat.
Respiratorvård och muskelrelaxation vid uttalad
muskelrigiditet.
Vid kramper ges diazepam iv, 5-10 mg (barn 0,1-0,2
mg/kg) initialt och upprepat efter behov.
Toxicitet / koncentrationer
Observera att urintester för opiater generellt inte
ger positivt utslag för fentanyl. https://giftinformation.se/lakare/substanser/fentanyl/
möjliga utsättningssymptom
innefattar ångest, tremor,
svettningar, blekhet, illamående och kräkningar. Serotonergt syndrom
Försiktighet bör iakttas
när fentanyl sublinguala resoribletter administreras samtidigt med
läkemedel som påverkar det serotonerga signalsubstanssystemet.
Ett eventuellt livshotande serotonergt syndrom kan
uppkomma vid samtidig användning av serotonerga läkemedel som selektiva
serotoninåterupptagshämmare (SSRI) och
selektiva serotonin-noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI), och med
läkemedel som påverkar metabolismen
av serotonin (t.ex. monoaminoxidashämmare [MAO-hämmare]).
Detta kan uppkomma med den rekommenderade dosen.
Serotonergt syndrom kan omfatta förändringar av mental
status (t.ex. agitation, hallucinationer, koma), autonom instabilitet
(t.ex. takykardi, instabilt blodtryck, hypertermi),
neuromuskulära avvikelser (t.ex. hyperreflexi, inkoordination, stelhet)
och/eller gastrointestinala symtom (t.ex. illamående, kräkningar, diarré).
Vid misstanke om serotonergt
syndrom ska behandlingen med Fentanyl Sandoz sättas ut. Risker vid samtidig användning av sedativa läkemedel såsom bensodiazepiner eller relaterade
läkemedel
Samtidig användning av Fentanyl Sandoz och sedativa läkemedel såsom bensodiazepiner eller relaterade
läkemedel kan leda till sedering,
andningsdepression, koma och
dödsfall. På grund av dessa risker ska samtidig förskrivning med sedativa läkemedel reserveras för patienter
som saknar andra behandlingsalternativ. Om ett beslut fattas att
förskriva Fentanyl Sandoz
samtidigt med sedativa läkemedel
ska den lägsta effektiva dosen
användas och behandlingstiden ska vara så kort som möjligt. Patienter ska
övervakas noggrant för tecken och symtom på andningsdepression och sedering. På grund av detta rekommenderas det
starkt att patienter och deras vårdgivare informeras om att de ska vara
uppmärksamma på dessa symtom (se avsnitt Interaktioner). Sedativa läkemedel
såsom bensodiazepiner eller
relaterade läkemedel
Samtidig användning av opioider med sedativa läkemedel såsom bensodiazepiner eller relaterade
läkemedel ökar risken för sedering, andningsdepression, koma och dödsfall på grund av
additiv CNS-depressiv
effekt. Dosen
och varaktigheten av samtidig användning ska begränsas (se avsnitt Varningar
och försiktighet).
Överdosering
Symtom och tecken
Symtomen vid en överdosering av fentanyl innebär
en förstärkning av de farmakologiska effekterna och den allvarligaste effekten
utgörs av en andningsdepression, som kan leda till andningsstillestånd.
Fall av Cheyne-Stokes andning har setts vid överdosering av fentanyl,
särskilt hos patienter med anamnes på hjärtsvikt. Det är också
känt att koma förekommer. Toxisk leukoencefalopati har också
observerats vid överdosering av fentanyl.
Behandling
Den omedelbara behandlingen vid en överdosering
innefattar borttagande av eventuella kvarvarande Fentanyl Sandoz
subliguala resoribletter ur munnen, fysisk och verbal stimulering av patienten
och bedömning av medvetandegraden. Etablera och upprätthåll en öppen luftväg.
Vid behov skall en svalg- eller trakealtub sättas på plats, syre administreras
och mekanisk ventilation påbörjas.
Upprätthåll adekvat kroppstemperatur och vid
behov parenteral vätsketillförsel.
Vid behandling av oavsiktlig överdos hos opioidnaiva
personer skall naloxon eller andra opioidantagonister användas där detta är
kliniskt indicerat och i enlighet med produktresuméerna för dessa läkemedel.
Upprepad administrering av opioidantagonist kan erfordras
om andningsdepressionen är långvarig.
Försiktighet måste iakttas vid användning av naloxon
och andra opioidantagonister för behandling av överdos hos patienter som står
på opioidbehandling, eftersom det finns en risk
för akut utsättningssyndrom.
Om svår eller
ihållande hypotension uppträder, bör man överväga möjligheten
av hypovolemi, och tillståndet bör hanteras med
lämplig parenteral vätskebehandling.
Muskelstelhet som påverkar andningen har rapporterats
med fentanyl och andra opioider. Om detta inträffar kan
endotrakeal intubation, assisterad ventilation
och administrering av såväl opioidantagonister som muskelrelaxantia
erfordras.
Organsystemklass
Biverkningar efter frekvens
Mycket vanliga
≥1/10
Vanliga
≥1/100, <1/10
Mindre vanliga
≥1/1 000, <1/100
Ingen känd frekvens (kan inte beräknas från
tillgängliga data)
Immunsystemet
Överkänslighet
Metabolism och nutrition
Anorexi
Minskad aptit
Psykiska störningar
Depression
Paranoia Förvirringstillstånd Desorientering
Förändringar i mental status
Ångest
Euforisk sinnesstämning Dysfori
Känslomässig labilitet Koncentrations-svårigheter
Insomnia
Hallucinationer Läkemedels-beroende**
Läkemedelsmissbruk Delirium
Centrala och perifera nervsystemet
Yrsel
Huvudvärk Somnolens
Amnesi
Parosmi
Dysgeusi
Tremor
Letargi
Hypestesi Sömnrubbning
Kramp
Nedsatt medvetandegrad Medvetslöshet
Ögon
Dimsyn
Hjärtat
Takykardi
Bradykardi
Blodkärl
Hypotoni
Andningsvägar, bröstkorg och mediastinum
Dyspné
Orofaryngeal smärta Trånghetskänsla i strupen
Andnings-depression
Magtarmkanalen
Illamående
Stomatit Kräkningar Förstoppning Muntorrhet
Sår i munnen
Sår i tandköttet
Sår på läpparna Försämrad magsäckstömning Buksmärta
Dyspepsi
Magbesvär Tungförändringar Aftös stomatit
Svullen tunga
Diarré
Hud och subkutan vävnad
Hyperhidros
Hudlesion
Utslag
Allergisk pruritus Pruritus
Nattliga svettningar Ökad tendens att få blåmärken
Urtikaria
Muskuloskeletala systemet och bindväv
Artralgi Muskuloskeletal stelhet
Ledstelhet
Reproduktions-organ och bröstkörtel
Erektil dysfunktion
Allmänna symtom och/eller symtom vid
administrerings-stället
Trötthet
*Abstinenssymtom Asteni
Allmän sjukdomskänsla
Rodnad och värmevallningar Perifert ödem
Pyrexi
Neonatalt abstinenssyndrom
Läkemedels-tolerans**
Skada, förgiftning och behandlings-komplikationer
Oavsiktlig överdos
Fall
Kortisol 1043 och myoglobin 359 tyder på lång tids medvetslöshet.
Urin natrium 98 talar emot vattenintoxikation enligt läkaren Manne
Holm 5 februari.
Vattenintox var troligen "information" från medföljande,
samt troligen även att Elin skulle ha sagt sig höra röster som uppmanade henne
till våld.
Prover stämmer inte med vattenintox, läkare Anna Sundholm 5 feb 17.28
Elin har aldrig talat om att hon hört röster som uppmanat henne till våld -
medföljande till HS akut kan ha sagt vad som helst
INGA notat om någon aggressivitet under vårdtid 5 februari till 6 mars
i Stockholm och Göteborg, förutom efter ett samtal med mig i Göteborg.
Elin ville ha hjälp som jag inte kunde ge - hon fick panik men klarade
enligt notat att lugna sig själv.
Elin övervakades från att hon tagits ur respirator av tre
"häktesvakter" dygnet runt. Syftet med detta var att hindra att Elin
talade med vårdpersonal.
Om hon givit vårdpersonal mitt nummer, och de ringt mig, skulle jag ha
meddelat att Elin utsatts för mordförsök på häktet.
Jag hade larmat till polisen Göteborg om risk för detta, när Elin greps den
5 december 2022.
Jag larmade även åklagaren och advokat när fd JK Göran Lambertz gripits 11
mars 2021, om risk att Lambertz skulle dödas i häkte.
Han hade lurats att beskydda Karolinskas fd sjukhusdirektör Birgir
Jakobsson och dennes landsman Baldvin Jonsson, sedan 2017.
Lambertz gick ut med sitt namn i media dagen efter mitt mail till hans
advokat, Ola Salomonsson.
Lasse Strömbeck, icke hört vittne i rättegång våren 2017, som jag begärt
skulle höras i ett försök till resning 2020, för att få Elin fri från inlåsning
utan permissioner sedan 2017, avled "hastigt och oväntat" 11 april
2021, en månad efter gripandet av Lambertz.
Mitt emellan angreppet på Lambertz och Strömbecks hastiga död, greps
jag av polis och kördes till psykiatrin i Falköping, på begäran av för mig
okänd.
Jag har aldrig vårdats eller behandlats för psykisk ohälsa, men en
psykiatrisk journal hade öppnats på mig i oktober 2020 i samband med ett
kidnappningsförsök av Sten Jacobsson, den läkare som tog över Elin i juli 2014,
samma veckan som tidigare chefläkare i Skaraborgs psykiatri fråntogs
tjänst han haft i 7 år, tre veckor efter att Birgir Jakobsson
"hastigt" lämnat tjänst han skulle varit kvar i till nyåret.
Stockholms polischef Mats Löfving angreps av Expressen den 5
december 2022, samma dag som Elin greps i Göteborg.
Löfving hade, enligt indikationer, förhört eller ansvarat för förhör med
sjuksköterska/ vårdlärare Birgitta Viksten hösten 2022.
Viksten var 1 april 2010 huvudaktör vid mordet på 2 månader gamle Casper
Nilsson (mor Elisabeth Nilsson Täby, född 1979) vid min dåvarande
arbetsplats, Karolinska sjukhusets neonatalverksamhet i Solna.
Viksten var även huvudaktör i mordförsök på June Bergland 2001.
År 2010 skrev ungersk läkare Emöke Deschmann en falsk anmälan mot mig,
tillsammans med Birgitta Viksten.
Anmälan var utformad som att Elisabeth Nilsson skrivit den. Den användes
den 7 mars till att anklaga mig för mord i internt möte.
Polisanmälan var inte gjord.
År 2009 var Deschmann en av två huvudaktörer, som lurade två okunniga
läkare till att angripa överläkare Ann Edner.
Edner polisanmälde - enligt andrahandsuppgift förstod inte polisen
Edners anmälan.
År 2014 skrev Tamás Gréger, ungrare i Falköping ett dokument som
användes till att få min dotter Elin påförd förvaltarskap vid 30 års ålder.
År 2017 övertog Gréger ansvaret för Elin - han lyckades få medgivande av FR
och KR i Jönköping till TOTAL INLÅSNING, utan permissioner, genom att lura
nämndemän att tro att Elin var dömd till SRPV med sup, för en mordbrand.
Nämndemännen trodde att någon dött i branden.
Branden var anlagd av någon annan. Elin var friad men hade - utan
utredning - påförts ett RPU av RMV Sthlm , med diagnos schizofreni.
### Elin serverades mat av "flera storvuxna personer, inte ordinarie
häktespersonal, den 3 februari 2023, samtidigt som hon fick RPU 2023
dokumentet. Hon kastade den maten pga att männen hade handskar. Hon ringde mig
och läste upp RPU 2023.
Hon var av Rättsmedicinalverket påförd adress till fd förvaltare, som
tagits bort 7 december 2021, pga grova brott mot Elin.
Elin var dömd 2023 för att hon vädjat till bandet Kents sångare och
gitarrist om BESKYDD från fd förvaltaren....
Polisen hade ringt mig och hotat med att "bygga stark sak" mot
Elin.
Det innefattade att Sirviö uppmanades att INTE meddela Elin att han inte
avsåg att hjälpa henne.
Enligt domen var Sirviö rädd att Elin skulle anfalla honom (och hans barn?)
med KNIV.
Enligt notat i FUP, polisens dokument, skulle Elin vara "dömd enligt
knivlagen" (år 2011)!!!
Elin använde 2011 lagligt försvarsspray - färgspray, inte
pepperspray - mot en angripare.
Polisen har vilselett Sami Sirviö kraftigt.
Elins fd förvaltare är fd fångvaktare i Tidaholm, som skryter/ hotar med
att han har "många goda vänner" inom polisen.
Han berättar även att domare gör som han säger.
Elin blev serverad mat vid kl 11 den 4 februari av samma män - åt maten,
framkallade kräkning när yrsel kom, "sedan blev allt svart".
Skadan på hennes hand kan ha uppkommit när hon föll omkull, när hon
förlorade medvetandet.
Skadan kan ha förvärrats av att hon kan ha haft krampanfall under tiden hon
låg medvetslös på golvet i häktet.
Det är sannolikt att Elin överlevde mordförsöket för att hon hann framkalla
kräkning.
Elin skulle ha ringt mig omedelbart efter maten för att diskutera hur RPU
skulle bemötas.
Hon tilläts ringa 14 februari. Avslutande huvudförhandling hade varit den
10 februari.
Advokaten hade inte meddelat mig, befullmäktigad, att Elin inte skulle
närvara vid avslutande huvudförhandling.
Medföljande personer hade påstått, när Elin togs
in på Huddinge sjukhus, att hon saknade anhöriga.
Senare fick IVA felaktigt telefonnummer. Därefter uppgavs att "total
sekretess" rådde.
Medföljande personer sa även att Elin skulle vara extremt farlig för
vårdpersonalen.
Man påstod att hon attackerat personal i häktet upprepat.
Detta är omöjligt att motbevisa pga häktes sekretessen.
Ingen i vår familj kände till att Elin kommit till Huddinge sjukhus med
livshotande tillstånd.
Detta skrev jag innan ovanstående. Bifogar det.
Fick RPU dokument daterat 2 februari 2023, samtidigt som hon fick kvällsmat
den 3 februari
Påförd folkbokföringsadress, Box 4 Tidaholm - adress till fd förvaltare.
Förvaltaren borttagen 7 december 2021, pga bevisade brott.
Nekades god man som beskydd, av Skaraborgs tingsrätt, trots att vi hade en
som erbjudit Elin stöd.
Skatteverket nekade utreda begäran om folkbokföring i Stockholm troligen
från 8 december 2021, med hänvisning till fd förvaltaren i maj 2022.
Elin var i RPU 2023 anklagad för att ha begått "flera grova
våldsbrott" i Frankrike, och påstådd ha ett väntande flerårigt
fängelsestraff i Frankrike.
Fd förvaltaren beställde årsskiftet 2015-16 ett läkarutlåtande på Elin från
Oden vårdcentral Falköping.
Han avtalade att hämta det själv.
Ingen läkare på Oden kände Elin.
När "utlåtandet" kom till tingsrätten fanns två handskrivna
kryss.
Det ena sa att Elin inte skulle förstå innebörden i rättegång om
förvaltarskap.
Förvaltaren lämnade en note där han uppmanade domstolen att "särskilt
beakta" de kryss han skrivit.
Sommaren 2022 kom rekommenderat brev från Frankrikes ambassad, med Elins
namn, till fd förvaltarens adress.
Förvaltaren eftersände inte brevet men någon eftersände avin till min
adress i Karlsborg.
Elin och jag reste till Tidaholm. Brevet påstods ha försvunnit och det
påstods inte vara spårbart.
Antagande: Att någon i Peter Johanssons närhet ville varna Elin, och därför
sände avin till det rekommenderade brevet till mig.
Alternativt, att Peter Johansson sände avin till mig för att Elin och jag
skulle komma till Tidaholm, och där likvideras.
Ytterligare antagande:
Att fd förvaltaren beställt dokument från Frankrikes ambassad, att han
förfalskat dokumentet och inkommit med det till Rättsmedicinalverket och genom
det påverkat innehållet i RPU.
Parallell till förfalskningen i januari 2016. Då var avsikten att försöka
få full kontroll över Elins liv, genom fullt förvaltarskap.
Förvaltaren hade ansvar för Elins ekonomi från november 2014 till 7
december 2021.
Elin hade själv ansvar för att "sörja för person" - hon fick inte
en krona, vare sig till mat eller hyra eller annat fram till december 2015.
Då fick hon försörjningsstöd, enbart till mat, efter att hon polisanmält
förvaltaren med stöd av personer i Stockholm.
Förvaltaren hade ansvar för att "bevaka rätt". Han försökte göra
Elin hemlös, genom att folkbokföra henne på församling innan domen om
förvaltarskap vunnit laga kraft. Han meddelade Skatteverket att Elin var
förbjuden att folkbokföra sig på annan ort än Falköping.
Elin hade kvar sin lägenhet i Falköping till och med januari 2017, men hon
orkade inte bo där efter december 2015.
Förvaltaren, som träffat Elin vid ett tillfälle 2014, innan han var
tillsatt, och som ringde mig och sa att han var klar över att ELin är
normalt begåvad, begärde upprepat under 2015 att polis skulle åka till hennes
lägenhet, hämta henne och köra henne till psykiatrin.
Hon tvingades gå hela vägen från sjukhuset till sitt hem, 3½ kilometer,
efter att hon inte tagits in på sjukhuset för att hon inte är psykiskt
sjuk.
Elin var 2023 informerad av koordinator på häktet i Sollentuna, om att hon
skulle få vård i Göteborg.
Elin var dömd till RPV med sup vilket domaren trodde skulle leda till snabb
övergång till öppenvård
Elin togs till Falköping på grund av att fd förvaltarens adress var
uppgiven som hennes folkbokföringsadress.
När Elin begärde att bli flyttad till Göteborg, för utslussning till plats
där hon vill bo, hänvisade läkaren Gerhard Johansson till Tidaholm och till
anknytning till fd förvaltaren. Sedan ändrade han sitt notat till Falköping.
Elins kontaktperson 2017-2021 i Falköpings kommun, socionomen Anna Karin
Eriksson, var medaktör i försök mörda Elin i Floby i maj 2021.
AKE hade trott, sedan 2017, att Elin skulle vara en "obildbar
autist" med "IQ 62" för detta hade förvaltaren spridit i
hela regionen.
AKE trodde även att Elin och jag skulle ha en "dysfunktionell
relation", och att Elin skulle ha IQ 62, och att jag skrivit de texter AKE
fått från Elin.
Förvaltaren hade sammankallat till SIP möten med kommunen, med flera, där
INGEN närvarande känt Elin...
Läkarna har nu åter lyckats få Skatteverkets hjälp att binda fast Elin
i Falköping, där hon inte känner någon, och där hon inte ska bo om hon någonsin
blir fri. År 2013 hade Högsta domstol frisläppt henne utan krav på
uppföljning. Skaraborgs psykiatriker skapade total inlåsning genom
förvaltarskap.
Detta genomfördes med start efter att chefsläkaren fråntagits sin tjänst,
efter att han utrett Elin, bland annat genom möte med min bror och Elins bror.
År 2017 friades Elin i rättegång - hon befann sig i Falköping, hon tilläts
inte närvara vid rättegången, hon låstes in i FEM ÅR.
Om en friande dom 2017 ledde till 5 års isolering utan permissioner,
kan man fråga sig vad Falköping planerar nu...
Det finns en dom med bedömt straffvärde 4 månader. Elin är dömd
"oförsvarat" - hon nekades inkomma med dokument, och att kalla
expertvittnen, och hon låg bältad på Karolinska Huddinges psykiatri, och
injicerades med två droger vid tiden för avslutande huvudförhandling.
Hon hade kontaktat sin advokat och begärt att få närvara vid rättegången,
och hon hade upprepat bett vårdpersonal att återföras till häktet.
Advokaten meddelade inte oss föräldrar, båda specialistsjuksköterskor och
fd mentalskötare, att advokaten skulle bemöta RPU ensam, för att Elin befann
sig inom Karolinskas organisation.
https://barnsjukskoterskans.blogspot.com/2012/12/neonatalvard-i-sverige-1996.htmlgerh
Återkommer med mera bevis för brott mot Elin
IVO Väst är huvudaktör i brotten mot Elin och mig.