LITE BLOGG STATISTIK

BLOGGSTATISTIK FRÅN START I OKTOBER 2011

Post	Sidvyer
Sverige	90433
Ryssland	10391
USA	7834
Tyskland	4479
Ukraina	4111
Norge	3770
Frankrike	1622
Nederländerna	857
Finland	738
Polen	502

DENNA VECKA

Post Sidvyer Sverige 279 Ryssland 213 Frankrike 83 Norge 30 USA 27 Spanien 22 Tyskland 7 Finland 2 Thailand 2 Turkiet 2

IDAG

Post	Sidvyer
Sverige	41
Frankrike	15
Tyskland	2
Spanien	2
Kenya	1

KORSFÄST OCH HALSHUGGEN del 1

Mizzie Morawez, Freeform in Perfektion 

Man kan inget veta om något förrän man prövat, eller hur.
Den som inte åkt motorcykel i Saharas öken och känt styrkan sciroccon och andats in sandkornen som yr genom luften kan troligen inte föreställa känslan man får i kroppen, den fysiska ansträngningen att bara vara där, att tvingas luta motorcykeln mot vinden mil efter mil för att den inte ska välta i farten, kan inte veta fullt ut. Jag var så slut av värmen och vinden när vi stannade att mannen framför mig, suverän mc förare för övrigt, fick stiga av först. Jag la mig sedan framåt över bensintanken och gled ner till marken. Jag var 31 år gammal. Vi hade inte skinnställ på när vi slutligen landade på en åker vid Tadjenanet. Det var för varmt. Vi hade tagit bort visiren på hjälmarna och dragit upp halsdukarna över näsa och mun som kamelförare. Glasögonen skyddade ögonen.
Jag fick tisteltaggar i underarmarna och på nästippen när jag störtlandade efter en flygtur på ett par meter med motorcykeln efter att vi undgått, med ca 10 cm, jag vände mig om och såg det, att bli påkörda av en lastbil vars framhjul just blivit påkört av en ung man i en vit Peugot som låg platt framstupa på vägen overför vår landningsplats med uppskuren skalle. Hjärnan låg fin och hel, med lillhjärnan vid sidan om, på den svarta asfalten, när jag kom upp på vägen igen för att se om några skadade behövde hjälp. Just som jag tänkte att lillhjärnan låg "lite dåligt till", jag blir sådan i akuta situationer, körde en bil över den. Det var bara en våt fläck kvar. En ung kille, han hade hållit i ratten med bara höger hand, den andra hade han utanför rutan när han kom utanför den höga asfaltkanten, fick kast på bilen och slutade sitt liv liggande med armarna rakt ut och upp som om han korsfästs.

Socialstyrelsens generaldirektör är socialdemokratisk politiker. Hon har inte upplevt känslan i kroppen av att arbeta som läkare eller sjuksköterska. Hon har ingen aning om det explicita i det professionella "fin-liret" som handlar om att man måste kunna skapa en formbar väv av flera professioners unika kapacitet om sjukvård ska fungera över huvud taget. Tänkt en väv med inslag i tre riktningar, dels två som korsar varandra, dels ett som går diagonalt. Så måste yrkesgrupperna i vården knytas samman för att kunna vidgas och tänjas när behov uppstår.

Den grupp som kan detta bäst är specialiserade sjuksköterskor. Läkarna anar funktionen och erfarna läkare stöder den, för de förstår dess värde. Undersköterskor förstår inte funktionen, i många fall.
Det är vanligt att de anser att de kan mer och bättre än sjuksköterskor. Omdömeslösa undersköterskor kan orsaka stor skada som ofta passerar under radarn för läkare. Vi sjuksköterskor står mitt emellan och styr upp detta. Det är inget som läkare behöver bekymra sig om. Många läkare bekymrar sig ändå. Om en uska kommer till en läkare och beklagar sig över en chefssjuksköterska eller en patientansvarig sjuksköterska som försökt sätta ner foten, kan läkarn få för sig att den enda grupp som kan allt inom vården är läkaren. Då kan sjuksköterskan, som kan sådant läkaren inte ens anar, bli både halshuggen och korsfäst.

Det är stort utföde av sjuksköterskor från vården idag. Vad kan det bero på?

Whistleblowing

REPORTAGE

UTFRUSEN

av KRISTINA LINDH

   

Läkaren Kalle Grinnemo och tre kollegor insåg att det inte stod rätt till. De anmälde ”stjärnkirurgen” Paolo Macchiarini.  Men ingen ville lyssna. I stället stöttes de fyra ut. Nu har de fått rätt i alla instanser – men ingen officiell ursäkt.

http://www.vi-tidningen.se/utfrusen/

De var FYRA läkare som larmade om Macchiarini.

Hur många patienters död har han orsakat?

Det jag - EN sjuksköterska - larmat om - hur många nyfödda barn har skadats och dödats?

Varför har ingen lyssnat eller agerat?

Hur kan det komma sig att mamman Linda Renner år 2016 larmar om samma problem som jag började larma om 1996? 

Har någon lyssnat på "Otacksamma föräldern"s larm om situationen för de inkomstbringande utomlänspatienterna?

Läkare vid Karolinska arbetar fortsatt på att tysta mig. Troligen är planen att stänga min blogg.         

Om den stängs är jag i fara. 

Tidskriften Vi har låst artikeln jag hänvisat till här.
Kopierar och lägger ut annan artikel.

SATTE STOPP FÖR MACCHIARINI

Han var beredd att offra sin karriär för att sanningen skulle komma fram, blev utfryst på jobbet och även anmäld själv. Kirurgen och forskaren Kalle Grinnemo är en av visselblåsarna som slog larm om Paolo Macchiarini.

När Paolo Macchiarini rekryterades till Karolinska institutet arbetade Kalle Grinnemo som hjärtkirurg och var chef för Hjärtlabbet på Karolinska sjukhuset. Han var även knuten till Karolinska institutet som forskare, med fokus på hjärtstamceller och att skapa nya aortaklaffar.

2011 gjorde Paolo Macchiarini den första operationen i sitt banbrytande projekt kring konstgjorda luftstrupar. Kalle Grinnemo var med som observatör.

– Där och då så tänkte man att det var jättestort att man fick vara med om det. Det var ju något helt nytt, att man syntetiskt ersatte ett organ i kroppen, säger han.

LUFTSTRUPEN LOSSNADE

Ytterligare två patienter opererades och det var efter operation nummer tre som Kalle Grinnemo och tre kollegor började inse att allt inte stod rätt till. Den unga kvinnan blev kvar på kliniken i två år och utöver andra komplikationer så lossnade den syntetiska luftstrupen och behövde sättas in på nytt.

Året var 2013 och i samband med att Kalle Grinnemo och kollegorna letade efter alternativ för att försöka hjälpa kvinnan så började de också konfrontera Paolo Macchiarini och efterfråga bevis, i form av t.ex. djurförsök, som kunde visa att metoden fungerar.

– Vi började gå igenom litteratur för att hitta svar och insåg att det inte fanns något stöd för de här luftstruparna och att det var en förskönad bild som Macchiarini målat upp. Det var så det hela började nystas upp, säger Kalle.

Parallellt med detta kom den första patienten tillbaka med stora problem – luftstrupen hade börjat lossna.

ANMÄLDE ARTIKLAR

Kalle och tre kollegor informerade sin närmaste chef och ledningen på Karolinska institutet, men enligt Kalle hände sedan ingenting. Till sist beslutade de sig för att anmäla flera av Macchiarinis vetenskapliga artiklar för forskningsfusk. De hade räknat med stor uppståndelse från Karolinska institutets sida, men det var fortsatt tyst.

Först efter en artikel i New York Times i november 2014 informerade ledningen om att man hade tillsatt en extern utredare.

– Då började den jobbiga tillvaron för oss. Dels så spreds det rykten om att det var jag som hade läckt till New York Times och dels så började man anklaga oss för att ha varit inne i patientjournaler utan tillstånd. Vi blev hotade med omedelbar uppsägning.

"DET BLEV ETT HELVETE"

Efter fackliga diskussioner drogs den felaktiga anmälan mot Kalle och hans tre kollegor tillbaka. Den externa utredaren fällde också alla de sju Macchiarini-artiklar som de anmält.

– Men universiteten är autonoma. Så även om en extern utredare visar på forskningsoredligheter så kan en rektor fria en person, för de står över. I augusti 2015 så friade rektorn Paulo Macchiarini från alla misstankar om forskningsoredlighet och gav honom bara en knäpp på näsan för att ha varit oaktsam. Det blev ett helvete för oss. Vi stod inte högt i kurs på kliniken, berättar Kalle.

Det var först när Bosse Lindquists tv-dokumentär Experimenten sändes i början av 2016 som bilden förändrades. Karolinska institutets rektor avgick, styrelsen byttes ut och universitetskanslern fick sparken.

– Det blev omöjligt för ledningen att sitta kvar. Det var ganska tumultartat och vi fick en ny rektor, säger Kalle.

När den nya rektorn tillträdde så utlovades en ny utredning och begäran skickades till Centrala etikprövningsnämnden. De externa utredarna går på samma linje som den tidigare - alla granskade artiklar fälls, utom en. Nu är det upp till Centrala etikprövningsnämnden och KI att fatta slutgiltigt beslut.

Parallellt med etikprövningar och utredningar så pågår en rättsprocess mot Paolo Macchiarini rörande bl.a. grovt vållande till annans död. Beslut om huruvida åtal ska väckas har ännu inte kommit.

Vilka proportioner skulle du säga att Macchiarini-skandalen har i svensk medicinhistoria? 

– Det här är – inte bara i svensk medicinhistoria, utan internationellt sett – en utav de absolut grövsta skandalerna genom alla tider. Det är en tortyrliknande död som de här patienterna har fått utstå och istället för att stoppa honom så har en institution bidragit till att det har kunnat fortsätta.

Varför reagerade ledningen som den gjorde, tror du?

– Därför att det här var en stjärnrekrytering som man gjort till Karolinska institutet. Paolo Macchiarini stod för något helt nytt. Tanken var att man skulle kunna gå vidare och transportera fler sorters organ. Han hade planerat för både matstrupar och lungor.

Vad är det viktigaste som vi kan lära oss av den här historien?

– Det absolut viktigaste är att man ser till att ha en arbetskultur där man lyssnar på varandra, tar varandra på allvar och reagerar på ett förnuftigt sätt. Istället för att ha fokus på patienterna, att rädda liv och på forskningsheder så har man haft fokus på Karolinska institutets rykte och då blir det fel. Man måste bestämma sig vem man bedriver forskning för och far patienter illa så måste man reagera.

Vad gör du själv idag?

– Sedan ett och ett halvt år arbetar jag på Akademiska sjukhuset. Jag kände att jag behövde byta arbetsgivare. Men vi har generellt sett fått väldigt mycket positiva omdömen från kollegor på Karolinska sjukhuset. Det har varit ledningen som varit negativ, personal och kollegor har varit väldigt stöttande efteråt.

Text: Jeanette Söderwall (Publicerad 2017-09-18)

PROGRAMKVÄLLAR

Kalle Grinnemo medverkar, tillsammans med kollegan och visselblåsaren Oscar Simonson och journalisten Bosse Lindquist, i programkvällen Spelet bakom Macchiarini-skandalen. Fri entré, men biljetter förbokas.

>> Linköping, 20 september kl.17.30 (fullbokad)
>> Norrköping, 15 november kl.17.30

Läs mer om programkvällen

Viktig hygien info från grupp för sjuksköterskor på Facebook.

Alkohol depolariserar cellen och bryter ner proteiner i cellens cellvägg. Anledning till att bakterier inte har utvecklat resistens mot detta är för att det skulle kräva fundamentala förändringar av de kemiska egenskaperna på molekylnivå.

Jämför det med människor: Vi kan inte utveckla resistens mot skottskador.

Idag på Facebook

"Om jag får spå lite i kaffesumpen så tror jag att den akuta sjuksköterskebristen nått sin kulmen i och med den här reformen. (att undersköterskor görs till sjuksköterskor utan utbildning).

Om man ska jämföra med sopåkarna så har vi så att säga redan lämnat ifrån oss nycklarna i såväl bokstavlig som bildlig mening.
Det kommer att bli svårt, om inte omöjligt, att vrida tillbaka klockan och återställa ordningen.

Som jag skrivit i en annan tråd så tycker inte jag att det är landsting eller regionerna som är boven i dramat. De försöker lösa en omöjlig ekvation där de förväntas producera mer avancerad sjukvård till allt fler, och allt svårare, sjuka patienter för mindre och mindre pengar. Att patientsäkerheten är hotad förstår nog (faktiskt) alla inblandade.

För oss, och patienterna så klart, är det patientsäkerheten prio 1. Så är dock inte fallet för politiker och höginkomsttagare som kan köpa sig sjukvård med egna försäkringar.

Patientsäkerheten är redan i ett läge där folk dör som flugor på grund av skador vården åsamkat dem på grund av tids-, plats- och kompetensbrist.

Vi som ALDRIG fick ha ens ETT fel på läkemedelsberäkning förstår ju hur viktigt det är att kunna räkna och bedöma rimlighet. Nu återstår ju bara frågan vad vi ska göra med resten av den nyckelkompetens vi besitter.

"Spindeln i nätet" (svenska sjuksköterskors hittillsvarande roll) skulle jag tro slutar som en för jävligt bitter sekreterare."

Slut citat från skribent på sluten sida för sjuksköterskor på Facebook.

Artikel från Omni

Tobé: Sverige upplevs som paradis för yrkeskriminella

 Tomas Tobé (M), ordförande i riksdagens justitieutskott, kritiserar nu regeringen och menar att det är ett ”misslyckande” att internationella stöldligor och nätverk etablerar sig i Sverige, vilket SVT Nyheter rapporterat.

– Sverige upplevs i det närmaste som ett paradis för yrkeskriminella som vill begå den här typen av brott, säger Tobé till SVT Nyheter och kräver skärpta straff.

Inrikesminister Anders Ygeman och justitieminister Morgan Johansson har avböjt att kommentera.

http://omni.se/tob-sverige-upplevs-som-paradis-for-yrkeskriminella/a/XV37b

Kommentar från mig, specialistsjuksköterska sedan 1986:

Sverige har, med start vid inträdet i EU blivit paradis för läkare från utlandet som sett möjlighet till snabb och enkel karriär. Man skrattar öppet när man manövrerar bort svenska specialistläkare med hjälp av sjuksköterskor man samlat information från om kollegorna, efter att ha gjort dem till älskarinnor. Kollegorna vet inte vad som slår upp i ryggen på dem när sängkammarskvallret slår till.   Ju fler som ingår i ens harem, män och kvinnor, dess större makt. Människor med insyn i myndigheterna säger att makten över vården i Stockholm utövas på stadens bastuklubbar.  

Patienter inom vissa områden är mer utsatta än andra. Neonatalvården är mycket attraktiv för att patienterna saknar autonomi och föräldrarna är lätta att binda i beroende som det klassiska Stockholms syndromet.

Psykiatrins patienter är en annan grupp man kan forska på utan risk för upptäckt för när dessa patienter larmar blir de inte trodda, bara sedda som galna. Det är klart att läkare inte utsätter sjuka människor för det människor med psykiatrisk diagnos påstår.

Allt fler får idag psykiatrisk diagnos och sätts in på läkemedel som grumlar deras omdöme. Det är som om hela landet var ett veritabelt forskningsinstitut för diverse kvacksalvare som kanske inte fått jobb i sina hemländer, som förlorat sina tjänster i hemlandet, som inte klarat sina utbildningar och aldrig fått ut sin legitimation – vad vet vi. Vi i Sverige kontrollerar inte afganska unga män som ser ut som vore de 30 år, men säger att de är 16 år, som säger att de saknar id handlingar.

Har vi trott på läkare som kommit hit och sagt att deras betyg är försvunna?

Jag tror vi gjort det.

Orsak till att man nu placerar undersköterskor på sjukskötersketjänster är, anser jag, att merparten av de läkare som sökt sig till Sverige har så låg kompetens och/eller är som korrupta, att de måste tvinga bort sjuksköterskor ur vården för att inte avslöjas.

Undersköterskor är fostrade till en roll beroende av andras ledarskap och underställt andras ansvar. 

Sjuksköterskors utbildning fostrar idag en grupp med hög förmåga till logisk bedömning, till att ställa diagnos på både medicinska, psykologiska och sociala problem runt patienter, och på dysfunktionella organisationer och på läkare med personlighetsstörning som narcissism och psykopati.

   

Om en nedstängd blogg om Hardcore Nursing

Are you a “hardcore” nurse? Nurse blogger Ian Miller has written a powerful post on the subject, outlining what he believes is a list of important criteria for nurses today. We loved the post and knew it would resonate with many of you, so we’re sharing it here.

Here are some excerpts from the article:

“Enough of all the fluff and guff. Enough of all the bitching and backstabbing and bullying and burnt-out cynicism. It is time to step apart and rise above those nurses. It is time to get our profession back on track. It is time to support each other, get serious and get hardcore.”

He continues…

“A hardcore nurse is not hard like a wall, they are hard like a birth. A hardcore nurse gives all their attention and energy to the task and challenge before them. Through careful reflection, introspection, and interaction, the hardcore nurse has penetrated the power and importance their work. They know the very real difference they can make to both their colleagues, and those they care for. They do not squander this response-ability. They do not come to work just to socialize, or to provide the bare minimum standard of care, or to whinge and bitch about their lot. They are not just a nurse, and it is not just a job.

No, a hardcore nurse wields fierce compassion, uncompromising professionalism and aggressive sensitivity. They wade assuredly into the midst of it, embracing the joys and embracing the sorrows. They strive to bring out the best in themselves and those they work with.”

On messing it up but learning to get it right…

“A hardcore nurse refers to basic nursing care as essential nursing care, and practices accordingly. They are fully accountable for their actions and strive to improve their work through study and reflection. A hardcore nurse knows they may make many mistakes and face many difficulties and they guard against this. But a hardcore nurse is not a hard nurse. They see these occurrences not as indications that they are bad, but as feedback that they are truly working amongst the heart of things. A hardcore nurse laughs often. And cries sometimes. And shares both.”

He concludes…

“A hardcore nurse knows that in order to care for others they must first care for themselves. And they know the profundity in reversing that sentence. A hardcore nurse challenges other nurses to become hardcore. A hardcore nurse knows that their path is not something outside of them. Their work is nothing other than themselves.

It is no great deal to become a hardcore nurse…you must simply practice hardcore without delay.”

http://scrubsmag.com/the-hardcore-nurse-have-you-read-it/

http://www.xn--sjukskterska-9ib.nu/det-ar-dags-nu-the-hardcore-nursing-revolution/

Dis-ImpactED Nurse

by Mike Cadogan

Just another week in the Australasian medical blogosphere…

No.

This week Ian Miller’s blog impactednurse.com along with his twitter account and Facebook page have been removed as a result of ‘issues’ with his employer (The Canberra Hospital).

The impactednurse blog attracted more than 2000 subscribers worldwide and was universally praised for its informative advice to the nursing profession and for its skilled and compassionate attitude to the profession – The RiotACT

Just as it looked like we are getting somewhere in Australia with regards to open source medical resources, online contextual learning, integrated commentary and the interaction of healthcare professionals online…another speed bump arises

Ian certainly cut to the quick on a number of issues, but maintained a high degree of professionalismthroughout his medical blogging career. His blog was not anonymous; his picture clearly visible; his clinical cases were HIPAA compliant, and the department at which he worked was aware of his medical blog and his association clearly documented.

“For the record: I was not ‘forced’ to close down ImpactedNurse. But it did become a very wise thing to do…” – Ian Miller 08/2011

This event raises two major questions, firstly why have we seen the overnight dissolution of such a high-profile and Internationally recognized blog? and secondly – where can I continue to get my daily fix of ImpactedNurse?

Firstly, this latest ‘self-imposed exile’ raises significant questions.

• What were the ‘issues‘ that caused such concern?
• How can the dwindling remaining band of committed ANZ healthcare bloggersreview their blogging practices to comply with their employers wishes?
• Should healthcare professionals be blogging at all?
• Should we just ban all social media interaction for healthcare professionals?
• Should we procrastinate, evaluate and then obstinate through validated research?
• …or should we just get on with it – explore this new media, malleate the boundaries and find our feet through trial and error rather than be bound by officious bureaucrats

..or maybe Australian hospitals should take the cover-all-bases approach…

NO SOCIAL NETWORKING EVER, YOU KIDS DON’T KNOW WHAT’S GOOD FOR YOU AND WE DON’T TRUST YOU ANYWAY SO SIT DOWN AND SHUT UP AND READ YOUR DAMN SYLLABUS [Michelle Au]

…and finally – fear ye not there are still three ways for readers to get their daily fix of Ian Miller and his inimitable blogging style.

1) PANDORA –  Australians National Web Archive. They deemed ImapctedNurse to be of national significance and as such have retained a permanent archive of every blog post, including the more controversial offerings such as “things I have found in folds of fat”. Here is the link to the entire Impacted Nurse PANDORA archive.

2) Fans of ImpactED nurse can still maintain their fix with a selection of short PDF booklets still available:

• How to be a nurse.
• Emergency nursing unscrewed.
• The Back Passage.
• Hardcore Nursing.

3) Ian is still blogging (though in a non-medical way) over at WobbleWax.com

“At risk of getting all glum and gloomy, I think the best thing to do is to crack on and keep writing.”

and, if you like a good fight….the debate looks likely to continue

“To those who have in the past made defamatory, and derogatory comments about my professionalism or capability as a nurse from behind their shields of anonymity, I invite you to step out of the shadows and repeat them” – Ian Miller 08/2011

http://lifeinthefastlane.com/dis-impacted-nurse/